A8号

冠心病心绞痛,根源于血管阻塞,有活血化瘀和保护心血管系统两大药理作用。

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从中医角度看,心绞痛属于“胸痹”、“心痛”。心绞痛的病因有虚为主实、虚为主气虚、气血阴阳两虚、实为主气滞、寒凝、血瘀、痰浊等。如果心脏和脉搏受阻,就会引起疼痛,进而导致心绞痛反复发作。

古代《素问痹论》说:“心堵脉堵”。可见,主要病理基础是心脏瘀血和动脉粥样硬化。治疗急时要治其症状,慢时必不可少。根据气主血、气主活血的理论,临床上采用理气活血化瘀的方法治疗冠心病心绞痛,取得了良好的疗效。

冠心病心绞痛,根在血脉不通,2个成药理气活血化瘀,保护心血管

复方丹参滴丸

复方丹参滴丸由丹参、三七和冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效。其中,丹参提取物具有抗血小板聚集、抗过氧化物损伤、改善心肌能量代谢、保护心肌的作用。三七提取物还具有抗血小板聚集、抗凝血、抗炎和抗脂质沉积的作用。丹参与三七配伍,具有协同促进作用。冰片作为辅料,可以促进丹参、三七的有效成分进入身体的组织器官,起到扩张冠状动脉、缓解疼痛的作用。

现代药理研究表明,复方丹参滴丸主要有四大作用:一方面是抗炎、抗氧化,保护血管内皮功能,抑制动脉粥样硬化斑块的形成和血管内膜的增生;另一方面,它抑制血小板的粘附和聚集;此外,改善微循环,防治缺血再灌注损伤等原因引起的微循环障碍;最后是降低心肌耗氧量,改善心肌能量代谢,保护心肌细胞。

冠心病心绞痛,根在血脉不通,2个成药理气活血化瘀,保护心血管

因此,总的来说,复方丹参滴丸可以扩张冠状动脉,降低血脂,改善内皮功能,抗动脉粥样硬化,稳定动脉粥样硬化斑块,适用于血瘀证患者。即气滞血瘀引起的胸痛,患者出现胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛等。

此外,还适合冠心病、心绞痛患者在规范治疗的基础上长期服用复方丹参滴丸治疗,包括:服用阿司匹林或氯吡格雷治疗血小板反应性低(抗血小板效果差)、对硝酸酯类药物不耐受、无症状性心肌缺血、运动耐量下降及心脏支架术后治疗。心绞痛发作时,用于急救。在常规治疗的基础上,糖尿病患者联合复方丹参滴丸用于防治血管并发症。

冠心病心绞痛,根在血脉不通,2个成药理气活血化瘀,保护心血管

芪参胶囊

芪神胶囊由人参、黄芪、丹参、川芎、三七、红花、水蛭、蒲黄、山楂、黄芩、玄参、葛根、茯苓、制首乌、甘草等15味中药组成,具有益气活血、化瘀止痛的功效,可明显改善冠心病心绞痛症状,明显改善心电图心肌缺血表现,降低炎症指标,适用于气虚血瘀证。

中药方剂中黄芪补气养血;丹参活血化瘀;茯苓、人参、甘草,健脾益气除湿;川芎、三七、红花、水蛭、蒲黄、山楂活血化瘀、通络止痛;黄芩、玄参、葛根、制首乌能清热养阴、生津益气;甘草调和各种药物。纵观全方,具有补益的功效

总之,冠心病心绞痛归根到底在于血管,无论是气滞血瘀还是气虚血瘀,瘀血阻络,梗阻就会引起疼痛。此外,中成药还以其多靶点优势在抗动脉粥样硬化中发挥重要作用。气滞血瘀者可用复方丹参滴丸,气虚血瘀者宜用芪神胶囊。

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