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老年人应该对缺血性肠病更加警惕。

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老年人更加应该警惕缺血性肠病 缺血性肠病是由各种原因引起的急性或慢性肠道血流不足,导致肠壁缺血缺氧,最终导致肠道损伤甚至坏死的疾病。患者常出现腹痛、腹泻、便血、吸收不良等症状。严重者可引起肠穿孔、腹膜炎和休克。

哪些人群易患缺血性肠病

缺血性肠病多见于50岁以上的老年人。如果并发心血管疾病和糖尿病,发病率更高,尤其是春季和秋季。

我们应该警惕缺血性肠病的哪些表现

如果出现大便隐血阳性、便血、腹部反跳痛、肌肉紧张等肠穿孔和肠梗阻,要警惕急性缺血性肠病的发生。这种疾病通常进展迅速,因此应该立即在医院治疗。如果出现腹痛、间歇性便血、肠道排空障碍(表现为腹胀、排便次数减少),要警惕慢性缺血性肠病的发生。

缺血性肠病的原因是什么

缺血性肠病可由多种原因引起,可总结如下:

01血管疾病

腹部血管疾病是缺血性肠病的基础,其中动脉粥样硬化最为常见,也可见于系统性红斑狼疮等系统性疾病。

02血流减少

包括各种原因引起的心功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、休克等。

血液的高凝状态

如真性红细胞增多症、血小板增多症、严重感染、弥漫性血管内凝血,以及放化疗后。

04慢性便秘

长期便秘、粪便嵌塞、肠道占位、肠梗阻等。也可以通过增加肠壁压力和血液供应不足来诱发这种疾病。

缺血性肠病的一般治疗方法是什么

一旦确诊缺血性肠病,应尽早治疗。治疗方法可分为内科治疗、外科治疗和介入治疗。

01医疗

大多数患者可以通过药物治疗治愈或缓解。疑似本病患者应尽早给予禁食、胃肠减压、静脉营养支持和微循环改善。一旦确诊缺血性肠病,应立即给予抗凝治疗,对明确血栓形成者应给予溶栓治疗。使用充足且广谱有效的抗生素;纠正电解质和酸碱平衡可以有效控制疾病。

02外科治疗

适用于急性肠系膜动脉血栓形成;未接受保守治疗的慢性肠系膜动脉血栓形成患者;肠系膜上动脉明显狭窄或闭塞。出现严重腹痛、压痛、腹肌紧张、腹腔内有血性积液时,应行急诊手术。

03介入治疗

对于非闭塞性肠出血,可通过造影导管将血管扩张剂注入动脉。此外,血管成形术或支架植入术有助于恢复动脉血流,减少复发机会。介入治疗成功率高,并发症少,安全性高。

内容:人民卫生出版社出版《让老年人生活更健康——常见健康问题防治指南》

作者:王高伟伟

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